Людина похилого віку, яка страждає на деменцію, — це практично безпомічна дитина. За такими пацієнтами потрібен постійний догляд і турбота. При цьому захворюванні у літньої людини поступово відмирають клітини головного мозку, і вона втрачає свої навички, набуті протягом життя. Людина з деменцією нерідко починає проявляти агресію, коли оточуючі не поводяться так, як їй хотілося б. Головне тут — знати, як заспокоїти хворого на деменцію, і визначити, у чому причина такої поведінки. Агресія при деменції може проявлятися як на фізичному рівні, так і на психологічному — у поганому ставленні до близьких. Родичам пацієнта необхідно розуміти, як поводитися з такою людиною і як її заспокоїти.
Приступи агресії при деменції
Захворювання старечою деменцією стрімко поширюється по планеті. Щороку реєструється не менше 8 мільйонів нових випадків деменції. Однією з її різновидів є хвороба Альцгеймера. Перші прояви захворювання, як правило, залишаються непомітними. Все починається просто зі звичайної забудькуватості, а далі:
- у розмові літня людина втрачає логіку та послідовність думки;
- через забудькуватість не може спланувати свої справи;
- втрачаються навички письма та читання;
- забуваються назви предметів;
- люди перестають дбати про себе та виконувати найпростіші гігієнічні процедури;
- погіршується координація рухів.
Усі події супроводжуються підвищеною тривожністю та підозрілістю. Поступово симптоми та прояви деменції посилюються. Хворому здається, що від нього ховають речі, роблять усе на зло йому.
Чому у хворих на деменцію виникає агресія
Дослідження показують, що агресія при деменції проявляється у 90% випадків захворювання. Але в кожному окремому випадку є свої причини прояву агресії, і тому способи заспокоїти хворого на деменцію також відрізняються. Серед основних причин:
- Прогресуюче відмирання клітин головного мозку.
- Пацієнт перебуває в незвичних для нього умовах і не може правильно висловити свої думки. Він не пам’ятає, що робити у, здавалося б, стандартних ситуаціях. У хворого на деменцію виникає захисна реакція, яка проявляється агресією.
- Прояви побічних ефектів від прийнятих ліків і загальне нездужання.
- Відповідна реакція на зауваження оточуючих і неможливість виправдати сподівання близьких людей. Епізодичні проблиски свідомості у хворого призводять його до відчаю через зниження розумових здібностей.
Часто в агресії при деменції винні порушення, пов’язані з фізіологічними потребами організму:
- літня людина погано засинає і мало спить;
- порушення режиму харчування — пацієнт голодний, але не розуміє, що йому потрібна їжа;
- неправильний режим фізіологічних процесів в організмі — дискомфорт і болісні відчуття при запорі або розладі кишечника.
Прояви неконтрольованої агресії лякають і самого пацієнта, він сам не знає, що робити. Тому йому потрібні не зловтіха і сарказм, а участь і допомога.
Заспокоїти хворого на деменцію можна лише маючи досвід і розуміючи, що відбувається з пацієнтом. На різних стадіях деменції агресія може проявлятися по-різному. Серед найбільш часто повторюваних симптомів відзначають такі:
- фізична агресія у вигляді ляпасів, ударів і навіть укусів;
- вербальна агресія — крики, лайка, образи оточуючих людей, погрози;
- агресія, спрямована на предмети (меблі, посуд, одяг);
- загрозливі рухи руками, розмахування чи постукування ними, тремор;
- параноїдальна поведінка, підозрілість до всього;
- хворі часто втрачають самовладання, не можуть контролювати свої емоції.
Агресія при деменції часто пов’язана з потребою у підвищеній увазі з боку оточуючих. Початок нападу провокують:
- Недостаток спілкування загалом, а також труднощі й неможливість донести свої думки.
- Стресові ситуації ー різкий шум, больові відчуття, збільшення транспортного трафіку поблизу.
- Виникла ізоляція хворого на деменцію від близьких і різка зміна оточення.
- Агресивна поведінка оточуючих людей.
Самі того не розуміючи, близькі провокують розвиток відповідної реакції у хворого. Як заспокоїти хворого на деменцію, необхідно знати всьому оточенню літньої людини.
Як можна заспокоїти хворого на деменцію, якщо стався напад
Спеціальної методики для зняття подібних нападів не існує. Усі напрацювання з’являються з набуттям відповідного досвіду догляду за людьми, які страждають на старечу деменцію. У кожному індивідуальному випадку реакція та методи підходу абсолютно різні. Оточуючим необхідно запам’ятати такі правила поведінки:
- Зберігати повний спокій, не намагатися щось оскаржити чи довести. Таку відповідь хворий може сприйняти як недружню, що спровокує ще бурхливішу реакцію. Повний контроль над емоціями допоможе заспокоїти пацієнта.
- Намагатися прибрати все небезпечне для хворого: колючі та ріжучі предмети, відвести подалі від дзеркал, вікон і скляних перегородок.
- Намагатися не наближатися до хворого. Він не знає, що йому не бажають зла і не будуть фізично його стримувати. Особливо небажано наближатися до пацієнта, якщо агресія набула неконтрольованої форми і можливе насильство з його боку.
- Щоб заспокоїти хворого на деменцію, необхідно переключити його увагу на щось приємне для нього, те, що йому подобається.
- Намагатися пояснити свої дії, повернути хворого у звичне для нього середовище, в якому він почувається спокійно та безпечно.
Якщо агресивна поведінка при деменції почастішала, обов’язково потрібно звернутися до лікаря за медикаментозною допомогою. Часто трапляється, що люди, в сім’ї яких є такий хворий, звертаються по допомогу до лікаря вже тоді, коли починає проявлятися неконтрольована агресія при деменції.
Поради рідним і близьким
Поради для рідних і близьких, як заспокоїти агресивного хворого на деменцію, ґрунтуються на розумінні стану літньої людини. Людям, які постійно перебувають поруч із хворими, необхідно проявляти максимум терпіння та турботи:
- Встановити чіткий розпорядок дня для літньої людини, виконуючи який вона буде зайнята протягом усього дня та відчуватиме свою важливість для родини. Доручити їй виконання певної домашньої роботи — це додасть впевненості підопічному та знизить тривожність.
- Спілкування в родині має бути спокійним. Розмовляти з хворим потрібно впевнено, голосно та повільно, щоб сказані слова були почуті й зрозумілі.
- Не можна використовувати покарання за невиконане доручення чи роботу. У літньої людини порушене сприйняття того, що відбувається. Покарання лише спровокує новий напад.
- Не можна намагатися силою утримувати та повертати хворого назад, наприклад, з прогулянки додому чи навпаки. Слід дочекатися, поки він заспокоїться.
- Підходити до хворого на деменцію слід так, щоб він бачив. Спокійно сказати чи пояснити йому, що потрібно зробити — одягтися, вмитися, пройти до столу та пообідати. Пацієнт зможе зрозуміти, що йому нічого не загрожує.
- Необхідно вислуховувати все, що говорить літня людина, якою б нісенітницею чи маренням не здавалась ця розмова.
- Не можна обговорювати поведінку чи вчинки літньої людини з іншими членами родини в її присутності. Хворий може сприйняти це як критику чи осуд.
- Знаходьте привід висловити похвалу рідній людині. Навіть якщо це зовсім невелике досягнення.
Агресивна поведінка хворого літньої людини лякає оточуючих. Якщо вести спостереження та ретельно записувати, що спровокувало початок нападу, можна з’ясувати провокуючі фактори та намагатися їх уникати.
Комусь із близьких доводиться постійно перебувати поруч із хворим. Це завжди приносить багато негативних моментів для всієї родини. Навіть якщо родичі не працюють, а постійно перебувають зі своєю близькою людиною, це вимагає величезних зусиль.
Настає час, коли навіть найтерплячішим і найсильнішим потрібен відпочинок. Приватний пансіонат для літніх людей «Турбота про близьких» пропонує свої послуги з догляду за літніми людьми, які страждають на деменцію. У будинку для людей похилого віку приміщення обладнані для проживання людей з особливими потребами. Працівники оточать літню людину постійною турботою. У штаті на постійній основі працюють медичні працівники, які стежать за здоров’ям, харчуванням і доглядом за хворими. Вони знають, як правильно організувати дозвілля літніх людей, як заспокоїти агресивного хворого на деменцію. Літні люди перебувають у компанії однолітків і можуть займатися улюбленими справами.