Большой проблемой людей в пожилом возрасте является скрытое заболевание костей и всего скелета – остеопороз. Встречается и у женщин, и у мужчин. Протекает на ранних стадиях бессимптомно. Практически всегда остеопороз у пожилых людей обнаруживается уже после переломов или трещин костей и суставов.
Что нужно знать об остеопорозе
Хроническая болезнь связана со снижением плотности костной массы. Кости становятся непрочными, отмечается склонность к переломам. Остеопороз у женщин пожилого возраста появляется чаще, чем у мужчин.
Почему возникает остеопороз
Остеопороз у пожилых связан в первую очередь с возрастными гормональными изменениями, которые приводят к снижению скорости регенерации костной ткани. Заболевание провоцирует целый перечень факторов, которые, суммируясь, дают снижение плотности костей:
- снижение количества кальция и витамина D в организме из-за ухудшенного всасывания в кишечнике и в результате изменений рациона;
- остеопороз у пожилых в семейном анамнезе – генетическая предрасположенность;
- остеопороз у пожилых женщин отмечается в четыре раза чаще, чем у мужчин (в период менопаузы вырабатывается недостаточное количество эстрогена, влияющего на плотность костей);
- у мужчин уменьшается выработка тестостерона, что также влияет на плотность костной массы;
- остеопороз у пожилых провоцируют сопутствующие патологии – нарушения эндокринной и мочевыводящей системы, артриты;
- длительное использование глюкокортикостероидных препаратов;
- малоподвижный образ жизни;
- табакокурение и частое употребление спиртных напитков;
- неправильный рацион – нехватка белка и микроэлементов, частое употребление кофе, чая и газированных напитков;
- низкий ИМТ – ниже 20 (масса тела менее 57 кг).
Изменения костной ткани приводят к постепенному ухудшению осанки и уменьшению роста пожилого человека.
Как проявляется остеопороз – симптомы
На начальных стадиях остеопороз у пожилых практически никак не проявляется. Иногда может отмечаться боль в пояснице, особенно после физических нагрузок, изменяется осанка человека. Далее:
- пожилой человек горбится, иногда появляется сколиоз, уменьшается рост в связи с компрессионной усадкой позвоночника;
- частые травмы приводят к характерным переломам лучевых, бедренных, плечевых костей, что провоцирует малоподвижный образ жизни и инвалидность;
- усиливаются суставные и мышечные боли;
- отмечается ломкость ногтевых пластин, потеря зубов, сухость кожи;
- появляется быстрая утомляемость.
Степень развития остеопороза устанавливается по усилению клинических проявлений либо по минеральной плотности кости. Определяют ее рентгеновским способом, который позволяет установить уменьшение показателя всего на 2-3%.
При появлении первых симптомов следует обратиться к терапевту. Он собирает историю болезни пациента, выясняет наличие таких больных в семье. По проявляющимся симптомам терапевт далее направляет на обследование и лечение к ревматологу, ортопеду, эндокринологу.
Для установления диагноза у пожилых людей исследуют кровь на содержание гормонов, витамина Д, кальция и фосфора. Необходима денситометрия (оценка минеральной плотности костей), КТ позвоночника. Если у пациента не диагностируется одна причина заболевания, это первичный остеопороз у пожилых людей. Вторичный остеопороз устанавливается лишь в 5% случаев заболевания у женщин и 20% у мужчин. Он определяется наличием отягчающего фактора – патология почек, эндокринная недостаточность, гормональные изменения в постменопаузальный период.
Лечение остеопороза у пожилых
Лечение в первую очередь медикаментозное и физиотерапевтическое. Лечение народными средствами не рекомендуется, ведь пациент может потерять драгоценное время. При переломах шейки бедра часто требуется хирургическое вмешательство.
К комплексному лечению относят такие медикаменты:
- гормональные препараты для замедления развития остеопороза;
- аминокислотные антикатаболические комплексы для наращивания мышечной массы;
- кальцийсодержащие препараты и комплексы с витамином Д.
Восстановительный эффект усиливается физиотерапевтическими процедурами: электрофорезом, магнитотерапией и массажем. Использование аппаратного лечения снижает болевые ощущения и останавливает деградацию ткани, улучшает сращивание костей при переломах.
К немедикаментозным методам относятся:
- сбалансированный рацион, увеличение кальцийсодержащих продуктов, отказ от алкоголя, кофе, газированных напитков;
- отказ от курения;
- регулярные умеренные физические упражнения.
Необходимы ежедневные прогулки на свежем воздухе, которые будут стимулировать процессы метаболизма и наращивание мышечной массы.
Профилактика остеопороза в пожилом возрасте
Профилактика заключается в регулярных консультациях у врача и проведении скринингов на остеопороз. Необходимо скорректировать свой режим: увеличить время на пешие прогулки, добавить комплекс лечебной физкультуры, который будет способствовать укреплению физической выносливости, укреплению костей и наращиванию мышечной массы.
Для профилактики заболевания необходимо пересмотреть ежедневный рацион. Ввести продукты для укрепления костей, содержащие кальций и витамин Д, а также улучшающие их усвоение. К ним можно отнести яйца (особенно желтки), сыр тофу, бобовые, творог, цельнозерновой хлеб и различную зелень. Эти продукты содержат магний и фосфор. Недостаток элементов провоцирует вымывание кальция из организма. В качестве профилактики можно принимать комплексные препараты с микроэлементами, назначенные врачом.
Наш частный дом престарелых «Забота о близких» предлагает помощь в уходе за пожилыми людьми с разными хроническими заболеваниями. Пансионат находится в экологически чистом районе, где есть возможность для организации досуга на свежем воздухе. Наш персонал имеет специальную подготовку и опыт по оказанию помощи лежачим больным и выздоравливающим после тяжелых заболеваний. Мы предоставляем круглосуточную медицинскую помощь, обеспечиваем выполнение гигиенических процедур, заботу и внимание. Пожилые люди ощущают себя комфортно при временном или длительном пребывании у нас.